复旦大学公共卫生学院阚海东教授课题组近日一项研究表明，大气细颗粒物（PM2.5）可通过表观遗传通路影响人体健康，这是我国最早报道PM2.5不同组分对居民表观遗传影响的研究，也为进一步阐明PM2.5的健康危害机制提供了直接证据。相关论文已发表在国际环境科学领域权威期刊《环境科学与技术》上。       论文第一作者陈仁杰介绍，表观遗传是指DNA序列等遗传信息并未发生变化，但基因表达过程却发生改变，从而影响了基因的功能。以DNA甲基化为代表的表观遗传异常是目前国际上环境与健康研究的新兴热点领域之一。甲基化是一种表观遗传修饰，而DNA甲基化能关闭某些基因的活性，是后天基因沉默的主要决定因素。       该课题组以上海市某社区的一组慢性阻塞性肺病患者为研究对象，实时监测了PM2.5及其组分的暴露水平，同时检测了患者的呼吸道炎症指标和相关编码基因“NOS2A”的DNA甲基化水平。结果显示，PM2.5可先通过“NOS2A”编码基因，引起DNA甲基化水平降低，使呼吸道炎症指标水平不断增

       10月29日，党的十八届五中全会公报提出，全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策。这是继单独两孩政策后，生育政策的又一重大调整。从上世纪的“只生一个好”，到如今全面放开两孩生育，我国生育政策的调整完善历经了漫长的过程，并仍将持续影响社会生活，而其中对健康生态的影响更加显著。回应民生关切，做好全生命周期的健康服务，是卫生行业持续发展必须面对的重大命题。       上世纪70年代，我国开始推行计划生育。其时，国家刚刚从十年浩劫中走出来，社会经济发展水平不高。重新审视国情，发现人口众多，且增长速度依然迅猛，是绕不开的议题。虽然我国地大物博，但平均到数量庞大的人口基数之上，就显得资源严重不足；虽然有巨大的人口红利，但人口数量若持续迅速增长，带来的各种压力将会消减发展的福利。计划生育政策有效控制了人口过快增长，缓解了对经济社会发展与资源环境的压力。在这个特殊的历史时期，人口政策的实施得到了一代人的响应和支持，特别是绝大多数党员、知识分子和公务人员做出了表率。       时至今日，在

聚焦健康中国趟一条运行机制改革新路       五中全会公报提出，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。一位医改专家分析认为，医药卫生体制改革是建设健康中国的核心环节，是一项系统性的综合改革。作为医改最大的亮点、难点，公立医院综合改革不仅仅是取消药品加成那么简单，还包括深化编制人事制度改革、探索符合行业特点的薪酬制度、加强绩效考核和评估等多方面的配套措施，要建立起现代医院管理制度，探索出新的公立医院运行机制。       政府切实转变角色——       从大包大揽到行业管理论及公立医院的管理体制改革，复旦大学医院管理研究所所长高解春认为，目前，还很少有地区能够真正实现公立医院决策权和经营权的两权分立，出资人的决策权和医院院长经营权的界定不清晰，公立医院缺乏量化、有效的绩效评估体系和激励约束机制。      北京大学医学部公共卫生学院吴明教授认为，长期以来，政府在公立医院发展方向、资源配置等重大决策以及院长聘任、资产和运行监管等方面，并没有完全承担起应有的责任。公立医院的部分

       “全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动”，昨天发布的《中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议公报》宣布了这一重大决定。这是继2013年，十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后，为适应经济社会发展形势，中国人口与生育政策的又一次历史性调整。至此，实施了35年的独生子女政策正式宣告终结。       □解读       生育率进入超低水平       中国目前的人口已超过13亿。五中全会公报指出，“促进人口均衡发展，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。”       “中国的生育政策从产生的那一天起始终在实践中不断调整和完善。”南开大学人口与发展研究所教授原新说。上世纪70年代，为控制人口过快增长，缓解人口与经济社会、资源环境的紧张关系，我国开始全面推行计划生育。进入新世纪，我国人口发展呈现出重大转折性变化。尽管人口基数大的基本国情未根本改变，但生育率低、人口老龄化、城市

       据中国之声《新闻和报纸摘要》报道，十二五期间，我国医疗卫生体制改革不断深入。展望十三五，病有所医、老有所养，仍然是社会大众最朴素的愿望。中央提出：到2020年，要基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。截至目前，我国县级公立医院改革已全面铺开，城市公立医院改革已在100个城市试点，并将于2017年全面推行。       昨天开始，南京57家城市公立医院正式启动医药价格综合改革，实施药品零差率销售和医疗服务价格调整，取消药品加成，降低大型设备检查等费用。记者一大早就来到江苏省省人民医院门诊大厅，院长王虹告诉记者：系统顺利切换、患者顺利就医。       王虹：到早晨交班为止，已经有病人入院了，有七八百的病人在急诊看过病了，今天早晨已经有几千人在门诊挂号了。       这轮改革中，一直偏高的检验和大型设备检查项目价格做了下调。但是，疑难复杂的四级手术提价幅度达75%。       东南大学附属中大医院副院长卢斌举例说：“心脏搭桥以前纯手术费2560左右，你想这么一个手术，风险